"Эмне кылуу керек? "- деген суроону эркектер жана аялдар жамбаш муундары ооруганда өздөрүнө беришет. Бул симптомдун таралган себептеринин бири остеоартрит болуп саналат. Макалада биз айтып беребиз, эмне үчүн жамбаш муундары ооруйт эркектерде же аялдарда басканда жана эс алууда, оору кайда кетет, дагы кандай патологиясы пайда болот жана аны кантип дарылоо керек.
жамбаш муунунун остеоартрозы (коксартроз)- дегенеративдик-дистрофиялык оору. Көбүнчө 40 жаштан кийин адамдарда пайда болот, көбүнчө травмалардын натыйжасында пайда болот, бирок көбүнчө эч кандай айкын себепсиз башталат.
Оору жай жана акырындык менен прогрессивдүү жүрүшү менен мүнөздөлөт. Баштапкы этапта дарылоонун консервативдик ыкмалары (дарылар, физиотерапия) көп колдонулат. Бирок кийинки этаптарда муундун нормалдуу иштешин калыбына келтирүү үчүн айрым учурларда муунду алмаштыруу үчүн операция жасоо зарыл.
Көптөгөн адамдар коксартроз менен жабыркайт: бул факт жамбаш муунунун жүгү көбүнчө чоң экендигине байланыштуу. Аялдарда бул абал бир аз көбүрөөк кездешет.
Бул оорунун пайда болуу коркунучун жогорулатуу мүмкүн болгон факторлор жамбаш муунуна узакка созулган жана тез-тез оор жүктөрдү камтыйт. Коксартроз көбүнчө адамдардын карама-каршы категорияларында пайда болот: профессионалдуу спорт менен алектенгендер жана семиргендер. Башка тобокелдик факторлоруна кан айланууга, зат алмашууга жана гормоналдык баланска таасир этүүчү оорулар, таяныч-кыймыл аппаратынын патологиясы (мисалы, бут, омуртка) кирет. Коксартроз да карыганда көп кездешет.
Жамбаш муунунун остеоартритинин өнүгүү механизми
Анатомиялык жактан жамбаш мууну эки сөөктү камтыйт:
- acetabulum бар ilium;
- башы бар сан сөөгү. Дарыгерлер жамбаш сөөгүн кыскача жамбаш деп аташат.
Бул сөөктөрдүн эки бөлүгү бири-бирине туташып, муунду пайда кылат. Адам бутун кыймылдатканда, айтылган эки бөлүктүн муун беттери бири-бирине сүртүлөт.
Бул процессте алардын бузулушуна жол бербөө үчүн алар ийкемдүү кемирчектер менен капталып, ал жерде майлоочу ролду ойногон муун суюктугу бөлүнүп чыгат. Бул дени сак адамда болот. Жамбаш мууну негизинен шарнир сыяктуу иштейт.
Адам коксартроз менен ооруганда муун суюктугу калыңдап, кемирчектер серпилгич болуп, анда жаракалар пайда болот. Натыйжада, сүрүлүү учурунда ийинин жана жамбаш сөөгүнүн беттери азыраак корголгон жана оңой сүрүлүп, бузулат. Натыйжада, убакыттын өтүшү менен алардын формасы өзгөрө баштайт.
Жамбаш муунунун остеоартритинин симптомдору
Бул абалдын негизги белгилеринин арасында оору болуп саналат. Алар муундун өзүндө, ошондой эле жамбашта, сандын үстүнкү бөлүгүндө локализацияланган.
Төмөнкү белгилер да мүнөздүү:
- чектелген кыймыл;
- адам аракет кылганда, анын буту оңго (эгерде сөз оң жактуу коксартроз) же солго (сол жактагы муун жабыркаса), анда ал толук ийгиликке жете албайт;
- басуу дени сак адамдагыдан башкача болуп калат, оорулуу аксап калат;
- буттун булчуң массасынын төмөндөшү;
- жабыр тарткан буту кыска болуп калат.
Жамбаш муунунун остеоартритинин алгачкы стадиясы
Оорунун алгачкы стадиясында оору пайда болот, кээде, мезгил-мезгили менен, негизинен кийин физикалык күч. Мисалы, адам чуркагандан же көп сейилдөөдөн кийин. Сезимдер жамбаш муунунун өзү болгон жерде, кээде буттун үстүнкү бөлүгүндө же ал тургай тизеде топтолот. Адам эс алган учурда оору көбүнчө басаңдайт. Бул этапта басуу нормалдуу бойдон калууда. Адам бутун эркин кыймылдай алат, булчуңдары жакшы.
Рентгендик текшерүүдө муун мейкиндиги тар, бирок анчалык деле эмес экени аныкталган. Ацетабулумдун четтери болгон жерде сөөк шпорларын аныктоого болот. Бул этапта сан сөөгүнүн башы жана моюну өзгөрүүсүз.
Прогресс
Кийинки этапта адам физикалык активдүүлүк учурунда да, эс алууда да пайда болгон оорудан көбүрөөк жабыркайт. Күчтүү, жамбашка, жамбашка чейин барышат. Чуркоого аракет кылгандан кийин адам сейилдөөдөн кийинки сыяктуу аксап калышы мүмкүн. Бутуңузду каптал жактан жылдыруу кыйындайт жана кыймылыңыз чектелет.
Рентгендик изилдөө биргелешкен мейкиндик тар экенин көрсөтүп турат, жана күчтүү. Сүрөттөр сан сөөгүнүн башынын жылышын жана бурмаланышын көрсөтөт. Ацетабулум аймагында сөөк өсүштөрү көрүнөт.
Жамбаш муунунун остеоартритинин кеч баскычы
Бул жерде адам буга чейин дайыма катуу оорудан жапа чегип келет. Алар эс алууда күндүз гана эмес, түнкүсүн да пайда болушу мүмкүн. Оорулуунун басуусу кыйын болуп калат, ошондуктан ал таяк сатып алат. Бутуңузду кыймылдатуу мурункудан да кыйын болуп калат. Бул этапта көбүнчө буттун жана жамбаштын булчуңдарынын атрофиясы пайда болот, бул жабыркаган буттун кыска болуп калышына алып келет. Үчүн легче басуу, адам эңкейет каптал, жана бул жогорулатат жүгүн чоң муун дагы.
Бул этаптагы рентгендик текшерүүдө муун мейкиндиги абдан тарылып, сан сөөгүнүн башы чоңоюп, көптөгөн сөөк өскөндөрү байкалат.
Жамбаш муунунун остеоартритинин диагностикасы
Ал комплекстүү экспертиза аркылуу жүзөгө ашырылат, ал төмөнкүлөрдү камтыйт:
- врачтын бейтапты суроосу;
- дарыгер тарабынан текшерүү;
- көмөкчү изилдөөлөр, негизгиси, албетте, рентген нурлары.
Рентгенограммаларда сиз кээде остеоартриттин себебин аныктай аласыз - мисалы, мурунку жаракаттардын белгилерин, дисплазияны жана башка шарттарды көрө аласыз.
Томография (КТ жана MRI) да диагноз коюуга жардам берет. Биринчисин колдонуп, сөөктөрдөгү өзгөрүүлөрдү, ал эми экинчиси менен жумшак ткандарда эмне болоорун изилдей аласыз.
жамбаш муунунун остеоартрит эмне менен чаташтырууга болот?
Биз жогоруда жазганбыз, коксартроз менен оорушу жамбаш муунунда гана эмес, тизеде жана буттун үстүнкү бөлүгүндө пайда болушу мүмкүн.
Бул мындай белгилер пайда болсо, дарыгер биринчи кезекте төмөнкү патологияларды жокко чыгаруу керек дегенди билдирет:
- остеохондроз (анткени ал ошондой эле буттун үстүнкү бөлүгүн оорутат);
- остеоартрит тизе муунунун (ал проявляется ооруу тизе).
Остеохондроздон пайда болгон оору синдрому жамбаш муунунун остеоартритинен пайда болгон оорудан айырмаланат. Остеохондроздо оору кескин түрдө пайда болот жана көбүнчө бир нерсе менен козголот: мисалы, адам кескин бурулуп же оор нерсени көтөрдү. Бул учурда оору, эреже катары, жамбаштан буттун арткы жагына тарайт.
Остеохондроздо оору катуу болсо да, адам бутун солго же оңго жылдыра алат. Бирок коксартроз менен - ар дайым эмес.
Тизе муунунун остеоартритинде тизе муунунун рентгенинде патологиялык өзгөрүүлөр аныкталат.
Бир адам бир эле учурда бир нече ооруларга чалдыгышы мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Мисалы, тизе жана жамбаш муундарынын остеоартриттери. Же бир нече муундардын остеохондроз жана остеоартроз.
Жамбаш муунунун остеоартритин трохантериттен айырмалоо маанилүү. Акыркысы латынча Trochanter major (trochanter major) - чоң trochanter деп аталган сан сөөгүнүн бир бөлүгүнүн сезгенүү оорусу. Трохантерит тез пайда болот, остеоартритке салыштырмалуу оору күчөйт, адам бутун эркин кыймылдатат.
Кээ бир учурларда, жамбаш муунунун остеоартритине шек келтирген оору менен, башка дагы бир жагдай (мисалы, анкилоздоочу спондилит, анкилоздоочу спондилит жана башкалар) болот. Алар менен, эреже катары, оору түндө пайда болот, күндүз өтүп кетет, ал тургай, физикалык иш менен төмөндөшү мүмкүн.
Коксартрозду дарылоо
Муундар ооруса ортопед-травматологго кайрылуу керек.
Дарылоо консервативдик терапияны (дары, физикалык терапия) жана хирургияны камтыйт.
Консервативдик терапия
Консервативдик дарылоо алгачкы этапта дайындалат.
Буга төмөнкүлөр кирет:
- адам таблетка түрүндө ичүүчү же инъекцияларды (инъекцияларды), майларды кабыл алган кадимки ооруну басаңдатуучу каражаттар;
- муундарга сайылган гормондор;
- кемирчектин түзүмүн калыбына келтирүүчү каражаттар (алар да оозеки кабыл алынат жана муунга сайылат);
- оорулуунун абалына жараша дарыгер тарабынан белгиленген башка дары-дармектер. Аларга булчуңдарды бошотуучу, кан тамырларын кеңейтүүчү дарылар ж. б.
Бардык дары-дармектер дарыгердин көрсөтмөсү боюнча катуу кабыл алынышы керек. Бул, өзгөчө, кадимки ооруну басаңдатуучу дарыларга тиешелүү: узак убакытка колдонууда алар ашказанга терс таасирин тийгизип, олуттуу кыйынчылыктарга, анын ичинде кан агууга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, курстардын узактыгы дарыгер тарабынан гана аныкталышы керек.
Физиотерапия жамбаш муунунун остеоартриттерин дарылоодо да колдонулат.
Көптөгөн адамдар лазердик жана УЗИ дарылоодон пайда көрүшөт (бул лазердик терапия жана УЗИ терапиясы деп аталат).
Магниттик терапия, индуктотермия, жарык терапиясы жана башка бир катар ыкмалар колдонулат.
Терапияда физикалык терапия (физикалык терапия) жана массаж колдонулат.
Бул диета жөнүндө бир нече сөз айтууга арзырлык. Бул түздөн-түз жамбаш остеоартрит дарылабайт. Бирок адамдын салмагы азыраак болгондо муунга түшкөн жүк азайып, ооруну жеңилдетет.
Жамбаш муунунун остеоартриттерин хирургиялык дарылоо
Качан оору буга чейин жеткен стадиясында чындыгында "иштейт" ыкмасы хирургиялык операция, качан оорулуу муундун алмаштырылат жасалма. Бул эндопростетика деп аталат.
Муундун ар кандай бөлүктөрү өзгөрүшү мүмкүн. Мисалы, сан сөөгүнүн башы гана. Бул бир полярдуу протез. Сан сөөгүнүн башы да, ацетабулум да алмаштырылганда, мындай протез биполярдуу деп аталат.
Эндопротезди алмаштыруу жалпы анестезия астында жүргүзүлөт. Адам алгач кылдат текшерилет. Операциядан кийин антибиотиктер жана антикоагулянттар дайындалат. Тигүүлөр онунчу күндөн он экинчи күнгө чейин алынып салынат, андан кийин адам амбулаториялык шартта жардам көрсөтүлүүчү клиникага же медициналык борборго дарыгердин көзөмөлү астында которулат.
Операциядан кийин адамга реабилитациялык чаралардын комплекси дайындалат.
Токсон беш пайызында операциядан кийин адам баса алат, иштей алат, ал тургай айрымдары спорт менен машыгат. Жасалма муун он беш-жыйырма жылга чейин «иштейт», андан кийин жаңы операция талап кылынышы мүмкүн.
Шок толкундуу терапия – бул акустикалык толкундардын таасирине негизделген таяныч-кыймыл аппаратынын өнөкөт ооруларын дарылоонун эффективдүү ыкмаларынын бири. Процедура тез натыйжаларды берет, ал эми шок толкундуу терапия курсунан кийин узак мөөнөттүү дарылоону алууга болот. эффект.